病理

哮喘是一種慢性炎症，由各種誘發物刺激氣管而引起。當氣管發炎時，支氣管附近的肌肉便會收縮，導致氣管收窄。常見症狀有間歇性或反復發作的喘息、呼吸困難、胸悶和咳嗽。如果未能良好控制哮喘，患者的睡眠、集中力和整體生活質素都會大受影響，亦可能會影響工作或學業。嚴重的個案往往需要留院治療，甚至可引致死亡。

誘發因素

1. 引發過敏性哮喘的常見致敏原

• 塵蟎
• 蟑螂
• 樹/草/雜草花粉
• 霉菌
• 動物皮屑

2. 刺激物

• 煙草
• 空氣污染，如臭氧或車輛廢氣
• 燃燒的柴火/木炭
• 強烈氣味（如香水、汽油、油漆）
• 天氣變化

3. 藥物： 阿士匹靈、非類固醇消炎藥（NSAIDs）和β受體阻斷劑（降血壓藥物）都有機會引發哮喘

4. 運動：運動有可能會引發哮喘。但是患者卻不應限制自己的體能活動。若病情控制良好，一樣可以正常進行運動

5. 壓力或強烈情緒

其他健康狀況

哮喘同時與以下疾病相關：

• 過敏性疾病，例如異位性皮炎（濕疹）、過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、慢性鼻竇炎合併鼻瘜肉
• 阻塞性睡眠窒息症
• 慢性肺病
• 呼吸道感染
• 肥胖
• 胃食道反流病（胃酸倒流）

症狀

當患者哮喘發作時，可能會有以下症狀：

治療

雖然哮喘並不能完全根治，適當的藥物治療可以控制病情和紓緩症狀，讓患者能正常生活。哮喘的藥物主要分為以下幾類：

1. 快速紓緩藥物：僅在哮喘發作期間使用
2. 控制/維持性藥物：定期使用去控制和預防哮喘發作，包括吸入性類固醇（有助減少炎症的藥物）和支氣管擴張劑（有助舒張呼吸道的藥物）
3. 口服類固醇：主要在哮喘發作期間使用。長期使用會導致嚴重副作用和影響健康
4. 過敏原免疫療法：如患有過敏性哮喘，可在專科醫生的指導下進行免疫療法（舌下治療或過敏針）。患者可以與過敏科醫生商討療法是否適合
5. 生物製劑：這種治療針對體內一些引發哮喘的蛋白質，通常適用於使用吸入性藥物仍未能控制病情的嚴重哮喘患者

哮喘患者需要與醫生充分溝通以制訂合適的治療方案。主要目標是控制病情，讓患者不受哮喘症狀影響，能夠正常生活。

復康

如何能更好地控制哮喘？

1. 理解自己哮喘發作的誘因

• 理解哮喘發作的誘因能有效預防哮喘發作。採取適當措施減低接觸過敏原，例如塵蟎、樹、草、花粉和動物皮屑，有助控制病情

2. 養成恆常運動的良好習慣

3. 服用藥物

• 於每次覆診時，與醫生充分溝通以制定合適的治療方案，務求以最少劑量的藥物去控制病情
• 若服用藥物後出現嚴重副作用，必須告知醫生
• 市面上有各種不同的吸入器，應與醫生或藥劑師溝通，了解哪一款適合自己

4. 制定哮喘發作時的應對方案

患者需要清楚知道自己哮喘發作時的病徵，以及於發作或緊急情況下應該採取的行動

迷思