結節性癢疹
結節性癢疹
病理
結節性癢疹是一種慢性皮膚疾病，主要特徵是患處劇烈搔癢和腫脹，這是由神經相關的發炎引起。患者會因不斷抓癢而導致皮膚變厚，形成硬而突起的結節。受影響的皮膚會出現增厚和生長不均勻等情況，皮膚受到刺激亦會引發免疫細胞的介入。
症狀
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皮膚出現結節 患者可能會發現一些硬而凸起的結節，感覺乾燥並且出現結痂。這些結節常見於手臂和腿部的伸展面，也可能出現在背部、腹部和頭皮。結節的顏色可能與膚色一致，也可能呈現淺粉紅色、深紅色、棕色或黑色。結節的大小不一，並可能同時影響皮膚的表層和中層 |
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痕癢和不適 這些結節會令患者感到非常痕癢，尤其在晚上。有些人還會感到灼熱或刺痛。搔抓可能會導致開放性傷口(潰瘍)，增加繼發性感染的風險 |
治療
結節性癢疹一旦出現，難以自行康復及緩解，患者需透過診斷及積極接受治療才能及早控制疾病。
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皮質類固醇注射
向結節注射皮質類固醇，使結節變平並減輕搔癢 |
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外用藥膏
塗抹藥膏或軟膏，包括抗組織胺、強效皮質類固醇激素和鈣調磷酸酶抑制劑，以減輕發炎和搔癢 |
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免疫抑制劑
降低免疫反應的藥物，特別適用於有自身免疫問題的患者 |
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冷凍療法
以液態氨凍結結節，通常與皮質類固醇注射同時使用 |
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光線治療
使用紫外線（UV）照射來減輕搔癢和促進皮膚癒合 |
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生物製劑 近年，生物製劑發展為結節性癢疹的新型治療方法。當中，度匹蘆人單抗（Dupilumab）成為首個獲得批准用於治療結節性癢疹的生物製劑，為此病的系統性治療提供了一個有效的選擇 Dupilumab為皮下注射，能有效減輕曾接受過局部和系統性治療的患者的搔癢和皮損情況，並且表現出良好的安全性。研究顯示，使用dupilumab的患者中在12週後症狀有明顯改善。在另一項研究中，約60%使用dupilumab的患者能有效控制病情。接受生物製劑可能會出現注射部位疼痛或紅腫等反應，甚至可能出現嚴重過敏反應。因此在接受治療前，患者應向醫生查詢
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復康
治療有助於減輕搔癢和腫脹，通常在數天至數週內可見效。由於結節性癢疹病情反覆，即使在患者開始感覺好轉後也可能會復發。識別並避免誘發症狀的因素，例如壓力，對控制病情有幫助。此外，持續使用保濕霜和溫和的護膚品也能保持皮膚健康，並防止復發。有些患者可以完全康復，而有些患者則可能會留下結節或疤痕。患者應避免搔抓、剪短指甲、穿防護衣服。如有需要，可向相關醫護人員查詢或尋求心理支援，處理情緒問題。
迷思
結節性癢疹不會傳染，亦不會在人與人之間傳播。
抓癢會導致出血、疤痕，並增加感染的風險。
雖然結節性癢疹可能會暫時好轉，但它是一種慢性疾病，通常需要治療才能有效控制症狀。
恢復需要時間，由於結節性癢疹是慢性疾病，可能需要多方面的治療，因此，通常需要持續的管理。即使病情有所好轉，也可能會復發。因此，找出誘發因素對於長期治療至關重要。